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2020年临床助理医师高频考点:苍白乏力的临床特点

日期: 2020-11-10 14:43:12 作者: 王峻熙

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一、苍白乏力的临床特点

乏力和皮肤黏膜苍白+组织缺氧引起的症状。

1.心血管系统:活动后心悸、气短最为常见。查体可以有心脏扩大,心尖部出现收缩期吹风样杂音。

2.神经系统表现:头痛、头晕、耳鸣、易倦以及注意力不集中。维生素B12缺乏时可有对称性远端肢体麻木、深感觉障碍及步态不稳等症状。

3.消化系统表现:食欲减退、恶心较常见。舌炎、舌乳头萎缩见于营养性贫血,黄疸及脾大常见于溶血性贫血患者。

4.泌尿生殖系统表现:肾脏浓缩功能减退,表现为多尿、尿比重降低。

二、苍白乏力的概述

病理性乏力,其乏力可由多种病因引起,常见的有甲状腺功能减退,贫血,心功能不全等等疾病引起。病理性乏力除了可表现为上述症状以外,通常还并发其他的症状。例如由于贫血所引起的乏力还可表现为皮肤粘膜苍白,按压指甲不能及时恢复血色等情况。生理性乏力多由于熬夜,劳累等等引起,是其乏力的程度不是很重。

如果患者自觉乏力症状加重,或经过休息无法缓解,或伴随其他症状同时出现时,应该及时就医,以查明病因,明确诊断。

乏力的治疗可以通过对因治疗来缓解症状。例如,由于缺铁性贫血导致的乏力,可以通过补充铁剂,来缓解乏力症状。也可以通过对症治疗来缓解症状,可以采用一些物理疗法,或进行中医推拿按摩。

乏力的防护主要是增强体质,进食富含营养的食物,并进行适当体育锻炼。避免感染细菌和病毒,定期体检。积极治疗原发病,定期复查。保证充足的睡眠及睡眠质量。

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