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2014年护士执业资格考试《实践能力》真题及答案解析1

日期: 2019-08-23 16:23:16 作者: 王峻熙

  A1/A2型题:备选答案中只有1个是最佳选择。

  1.为临产后产妇进行胎心听诊应选择在( )。

  A.宫缩刚开始时

  B.宫缩极期

  C.宫缩快结束时

  D.宫缩间歇期

  E.宫缩任何时间

  【答案】D

  【解析】正常的胎心率为120-160次/分。临产后,应每隔1小时在宫缩间歇时听取胎心音1次,每次听1分钟并记录。

  2.某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日。护士为其所做的准备工作中不包括( )。

  A.灌肠

  B.导尿

  C.备血

  D.备皮

  E.皮试

  【答案】B

  【解析】手术前一日可做皮肤准备,消化道准备,镇静剂,备血等,手术当日术前常规安置导尿管并保持引流通畅,以避免术中伤及膀胱。

  3.消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是( )。

  A.听诊有肠鸣音

  B.肛门排气

  C.患者有饥饿感

  D.患者有便意

  E.胃管的引流量较前减少

  【答案】B

  【解析】本题考查肠蠕动恢复的有效指征——肛门排气。

  4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是( )。

  A.低热

  B.肝区疼痛

  C.腹胀、乏力

  D.食欲不振

  E.消瘦

  【答案】B

  【解析】肝区疼痛为最常见和最主要症状,多呈持续性钝痛或胀痛。

  5.关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是( )。

  A.撕脱部位加压包扎止血

  B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒

  C.保护创面,避免污染

  D.严密观察休克征象

  E.迅速送往医院进行救治

  【答案】B

  【解析】头皮撕脱伤患者的急救:应用无菌敷料覆盖创面后,加压包扎止血,同时使用抗生素和止痛药物。完全撕脱的头皮不作任何处理,用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随患者一起迅速送至医院。不完全撕脱者,应争取在伤后6-8小时内清创后缝回原处。

  6.为缓解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的体位是( )。

  A.仰卧位

  B.俯卧位

  C.弯腰屈膝侧卧位

  D.半坐卧位

  E.仰卧屈膝位

  【答案】C

  【解析】给患者提供安静的休养环境,协助患者采取舒适卧位,腹痛时协助患者取弯腰、前倾坐位或屈膝侧卧位,以减轻疼痛。对于疼痛剧烈,在床上辗转不安的患者,应注意防止坠床。

  7.膀胱癌最主要的症状是( )。

  A.排尿困难

  B.膀胱刺激征

  C.无痛性肉眼血尿

  D.下腹部肿块

  E.尿潴留

  【答案】C

  【解析】血尿为膀胱癌最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛肉眼血尿,偶尔有终末或镜下血尿。血尿间歇出现,量多少不一。

  8.急腹症最突出的表现是( )。

  A.腹痛

  B.败血症

  C.休克

  D.恶心、呕吐

  E.腹泻

  【答案】A

  【解析】腹痛是急腹症的主要临床症状。

  9.拔出胸腔闭式引流管时,应嘱患者( )。

  A.深吸气后屏气

  B.深呼气后屏气

  C.正常呼吸

  D.浅呼气后屏气

  E.浅吸气后屏气

  【答案】A

  【解析】胸腔闭式引流管的拔管指征、方法及注意事项。①拔管指征;24小时引流液量少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,患者无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可拔出引流管。②拔管方法:协助医师拔管,嘱患者先深吸一口气,在吸气末迅速拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,用胶布固定。③注意事项:拔管后观察患者有无呼吸困难,引流管口处有无渗液、漏气,管口周围有无皮下气肿等。

  10.消化性溃疡特征性的临床表现是( )。

  A.黄疸

  B.食欲下降

  C.恶心、呕吐

  D.泛酸、嗳气

  E.节律性和周期性上腹痛

  【答案】E

  【解析】消化性溃疡以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为主要临床特点。


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